ホワイトニング情報.info

妊娠中、どうしても歯を白くしたい場合には、一時的に歯を白くすることができる歯のマニキュアがオススメだ。

妊婦に対してホワイトニングが良くないというデータはないが、大丈夫だというデータもないので妊娠中はホワイトニングを行わない。

加齢による黄ばみとは、歯の表面を覆っている白色で透明のエナメル質が磨耗し、その下にある黄色の象牙（ぞうげ）質の色調が増してくることだ。また髪の毛や肌の色が人それぞれ異なるように、遺伝的に歯の色が黄色っぽい方がいる。

生活習慣による黄ばみとは、コーヒー・お茶・カレー・醤油・タバコ等、着色性の強い飲食物を長年摂取することで、歯が次第に黄ばんでくることだ。

歯肉の漂白法のひとつであるレーザー法は、メラニンの着色している箇所にレーザーを照射することによって歯肉の着色を取っていく。

新しい新鮮な歯肉が一週間ほどで見られる。

レーザーの種類によって異なるが、歯肉を水泡様の白斑状にもっていくものもあれば意図的に軽い歯肉最表層の炭化をつくるものもある。

ホワイトニングをする前に、歯の汚れを取り除き清潔なお口の状態にしておく必要がある。しかし歯石や着色汚れ（ステイン）は、歯磨きで除去することができない。

歯石やステインは、歯科医院で除去してもらおう。これは、漂白後の状態を維持するためにも重要だ。

食べかすや歯垢（プラーク）は、歯磨きで除去することができるので、自宅でもできる。また虫歯や歯周病（歯槽膿漏）は、治療しておくことが必要だ。

ホームホワイトニングでは、個人差があるが約２〜３週間御家庭でマウスピースにホワイトニングジェルを流し込み、毎日6時間程度おやすみ中に歯に装着する。

時間はかかるが、ホワイトニング効果は抜群だ。

現在、ホワイトニングの先進国アメリカではホームホワイトニングが主流だ。

フェノール・アルコール法はフェノールを薄めた薬液を歯肉に塗布し、歯肉が白くなったの確認し、薬液の濃度を薄めるためすばやくオキシド−ルでふき取る。これを2から3回繰り返す。

痛みを伴うので薬液の加減が重要になる。一週間ぐらいすると白くなった歯肉が、かさぶたのように剥がれる。

表面麻酔を塗ってから行うこともある。そうすると、その下に新しい新鮮なピンク色をした歯肉がみえてくる。

まだ黒い箇所があればその部分に再度行う。

現在ZOOMのホワイトニング剤はアメリカ本国でも品薄となっている。

ZOOMは最も新しいホワイトニングシステムだ。

１〜２回で６０分程度のホワイトニングで3段階から６段階白く輝く歯があなたのものだ。

まだ日本には数十台しか入っていない。

オフィスホワイトニングは、診療室で行うホワイトニングのことだ。

１回のホワイトニングの時間は４５分くらいで、通院回数は、１回〜数回繰り返す方がいる。

ホームホワイトニングに比べて濃度が高いものを使用し、 短時間でホワイトニングが可能だ。

使用するホワイトニング剤は、通常３０〜３５％過酸化水素だ。

オフィスホワイトニングは、早く歯を白くしたい方や、 自宅でマウスピースをはめるのが面倒な方におススメだ。

オフィスホワイトニング後２４時間は、色の濃い飲食物は避けよう。

診療室で、お口を開けているのがいやな方や、ホワイトニングの時間を拘束されるのがいやな方は、 ホームホワイトニングをおススメする。

加齢による黄ばみとは、歯の表面を覆っている白色で透明のエナメル質が磨耗し、その下にある黄色の象牙（ぞうげ）質の色調が増してくることだ。また髪の毛や肌の色が人それぞれ異なるように、遺伝的に歯の色が黄色っぽい方がいる。

生活習慣による黄ばみとは、コーヒー・お茶・カレー・醤油・タバコ等、着色性の強い飲食物を長年摂取することで、歯が次第に黄ばんでくることだ。

無カタラーゼ症の方にはホワイトニング行為をすることができない。無カタラーゼ症とは体内中のカタラーゼが不足し、過酸化水素が分解できなくなること。そのため、過酸化水素を塗布しても酸素の泡が発生しない現象が起こる。

歯垢（しこう）から歯石になる期間は2日間と言われている。歯垢（プラーク）とは、口の中で繁殖した細菌が、ねばねばした物質（プラーク）とともに歯の表面や歯と歯茎の間にたまっていく、白い細菌のかたまりのこと。

歯垢は硬くなると歯磨きではなかなか取れなくなるので、歯科医院などで取ってもらうことになる。

しっかり取り除かないと口臭、虫歯、歯周病などの原因となる。

歯石とは口の中の歯垢（プラーク）が、唾液（だえき）中のカルシウムによって硬くなったものということも出来る。

歯の色の評価に使用される最もポピュラーなシェードガイドは、ドイツのVITA社のシェードガイドだ。日本人のシェードの平均は、A3かA3.5で、ホワイトニングによって、 ほとんどの方がA1程度の白さになると言われている。

歯の色は個人差があるが、一般的に真っ白でなく、黄色味のある色をしている。歯の色のことをシェードといい、歯の色見本のことをシェードガイドという。

ホワイトニングによって茶色、黄色は白くなりやすく、グレー系は白くなりにくい。

歯科医院で歯科医師は、あなたの歯にオフィスホワイトニング専用のホワイトニング剤を２mm程度表面に塗りつけてレーザーやLEDという専用のライトソースを使用して、ホワイトニング剤を活性化させ効果を高める処置をする。

あなたが、御自宅でカスタムトレーを使って行うのがホームホワイトニングであれば、診療室内で歯科医師が行うホワイトニングがオフィスホワイトニングだ。

家で行うホームホワイトニングには、通常10％程度の過酸化尿素というものが用いられる。また、きちんとホワイトニングの適応を見極めてからホワイトニングを行わないと歯に強い痛みが出てきてしまったり、十分なホワイトニング効果が得られなかったりする。

特に初めてホワイトニングを行う場合には、ホワイトニング経験の豊富な歯科医師の指導のもと、行うことをお勧めする。ただし、オフィスホワイトニングでは高い熱を発生する装置を使用することがあるので、注意して使用しないとその熱で歯周組織がダメージを受けてしまうことが希にある。

また、オフィスホワイトニングでは高濃度の薬剤を使用するが、歯科医師の厳重な管理のもとで薬剤が使用されるので、飲み込んでしまうなどの危険性はほとんどない。

その安全性はFDA（Food and Drag Administration）をはじめ、世界中で認められている。

一定レベルの歯の白さを維持するためには定期的な反復（すなわちホワイトニング）を必要とする。

ホワイトニング効果の持続は人によってまちまちだ。

一生効果が持続するものではない。

平均的には半年から一年に一度くらいが好ましいと思う。

ホワイトニングにより獲得した歯の白さを維持するには本人の努力も必要である。それこそデートの数日前、面接や人と合う少し前にホワイトニングのタッチアップを行うというやり方も賢い方法である。

既に欧米ではホワイトニングは当たり前になっている。また、考え方の転換も重要だと思う。

PMTCはバイオフィルムをはがし取る手段として最も能率的かつ効果的な方法である。このフィルムは歯ブラシではなかなか取り除くことができない。

バイオフィルムとは歯の表面に付着した成熟プラーク（歯垢）のことで、多種多様の細菌が繁雑に絡みあって集落を作ったもの。

ホームホワイトニングでは、歯科医の指示のもとに、歯科医院にて歯型に合わせてトレーを作り、夜寝る時にそのトレーの中に薬剤を注入し、歯に装着する。 通常2〜3週間ほど実行するが、効果は目を見張るものがある。

現在ホワイトニングに使用する薬剤は、過酸化水素若しくは過酸化尿素といって、過酸化水素を弱酸性に調整したものだ。

過酸化水素、過酸化尿素とも、米国食品医薬品局：US Food and Drug Administration（FDA）において口腔内殺菌剤としての安全が保証されている。

日本では各歯学部、歯科大学の研究室でもホワイトニング剤についての研究が行われており、昭和大学の歯学部をはじめ、九州大学、愛知学院大学、新潟大学など多くの歯科研究室では論文も多数出されて、歯のホワイトニング剤の安全性が保証されている。

３％の過酸化水素はオキシドールとも呼ばれ口腔（こうくう）内の殺菌消毒用に使用される。

テトラサイクロン系の抗生物質の「胎児期、乳児期における母親への投与」や「6歳程度までの本人への投与」が原因で永久歯が変色することがある。色調は黄褐色から暗褐色まで多彩で、しま模様や帯状に変色が歯に出ることが多い。

歯科医院で歯科医師は、あなたの歯にオフィスホワイトニング専用のホワイトニング剤を２mm程度表面に塗りつけてレーザーやLEDという専用のライトソースを使用して、ホワイトニング剤を活性化させ効果を高める処置をする。

あなたが、御自宅でカスタムトレーを使って行うのがホームホワイトニングであれば、診療室内で歯科医師が行うホワイトニングがオフィスホワイトニングだ。

アメリカで売られている歯磨き粉の中には歯を白くする薬剤が入っているものもあるが、歯科医院などで処方してもらう以外入手する方法はなく、使用したとしても薬剤の濃度が低いので歯磨き粉だけで歯が見違えるように白くなることはない。この歯磨き粉は、ホワイトニング後の色の後戻りを遅らせるために主に使用される。

薬剤を使用するホワイトニング（ブリーチング）は歯の表面の構造を変化させ、象牙質の色が透けて見えないようにすることで歯本来の色よりも白くすることができるのだが、日本ではこの歯を白くする薬剤が入った歯磨き粉を販売することは禁止されている。

歯の変色の原因として有名な薬剤に、テトラサイクリンがあげられる。このテトラサイクリンの変色は中程度以上ではホワイトニングの適応外と言われている。

あなたが小さい時、もしくはあなたのお母様が妊娠中にこの薬剤を大量に服用すると、歯が茶色や黒く変色したり横縞が目立ったりする場合がある。また外傷などで歯の神経を取った歯の変色も、内部からの変色のため、通常の歯のホワイトニングでは効果が出しにくい。

歯の変色の原因が薬剤や外傷や病気による場合は、深部から変色している事が多い。このテトラサイクリンは抗生物質なのだが昭和４０年代によく処方されていた。