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ホワイトニングでどうして歯が白くなるかというと、ホワイトニング剤が歯に浸透して歯の色素を分解して歯を白くしてゆくのだ。

ホワイトニングの欠点の１つが知覚過敏だ。でも心配しないで欲しい。フッ素クリームという専用のクリームもある。

その時にもしあなたの歯に目に見えないひびや、深い虫歯を治療した詰め物などがあれば、高い確率で「歯がしみる」知覚過敏を経験することになる。

この知覚過敏はあくまで一過性の一時的なものなので、ホワイトニングを一時中断すると症状はすぐ消失する。

ホワイトニング剤に主成分として含まれる過酸化水素や過酸化尿素は、エナメル質の表面構造を変化させ、象牙（ぞうげ）質の色が透けないようにする。この「マスキング効果」により、歯が本来の色よりも白く見えるようになる。

ホワイトニング剤には主成分として、過酸化水素や過酸化尿素というものが含まれている。これらは高温になると酸素と水に分解されるが、この時に発生する酸素が歯のエナメル質の色素と結びつき、色素を無色透明に分解する。

要は、すりガラスと同じ原理だ。

アメリカで売られている歯磨き粉の中には歯を白くする薬剤が入っているものもあるが、歯科医院などで処方してもらう以外入手する方法はなく、使用したとしても薬剤の濃度が低いので歯磨き粉だけで歯が見違えるように白くなることはない。この歯磨き粉は、ホワイトニング後の色の後戻りを遅らせるために主に使用される。

薬剤を使用するホワイトニング（ブリーチング）は歯の表面の構造を変化させ、象牙質の色が透けて見えないようにすることで歯本来の色よりも白くすることができるのだが、日本ではこの歯を白くする薬剤が入った歯磨き粉を販売することは禁止されている。

歯磨き粉で歯が白くなるというのは、あくまで歯の表面に付いた茶渋やヤニなどの汚れと落とすことによって歯が白くなるということなので、歯本来の黄ばみがかった色以上に白くなることは絶対にない。ちなみに、ホワイトニング歯磨き粉には様々なものがあるが、大体1000〜3000円位だ。

それでも、もともと歯の表面が茶渋やヤニなどで汚れていた場合には、ホワイトニング歯磨き粉を使用するだけでかなり歯が白くなったように感じることもある。

ホームホワイトニングでは、個人差があるが約２〜３週間御家庭でマウスピースにホワイトニングジェルを流し込み、毎日6時間程度おやすみ中に歯に装着する。

時間はかかるが、ホワイトニング効果は抜群だ。

現在、ホワイトニングの先進国アメリカではホームホワイトニングが主流だ。

PMTCはバイオフィルムをはがし取る手段として最も能率的かつ効果的な方法である。このフィルムは歯ブラシではなかなか取り除くことができない。

バイオフィルムとは歯の表面に付着した成熟プラーク（歯垢）のことで、多種多様の細菌が繁雑に絡みあって集落を作ったもの。

無カタラーゼ症の方にはホワイトニング行為をすることができない。無カタラーゼ症とは体内中のカタラーゼが不足し、過酸化水素が分解できなくなること。そのため、過酸化水素を塗布しても酸素の泡が発生しない現象が起こる。

歯の変色の原因として有名な薬剤に、テトラサイクリンがあげられる。このテトラサイクリンの変色は中程度以上ではホワイトニングの適応外と言われている。

あなたが小さい時、もしくはあなたのお母様が妊娠中にこの薬剤を大量に服用すると、歯が茶色や黒く変色したり横縞が目立ったりする場合がある。また外傷などで歯の神経を取った歯の変色も、内部からの変色のため、通常の歯のホワイトニングでは効果が出しにくい。

歯の変色の原因が薬剤や外傷や病気による場合は、深部から変色している事が多い。このテトラサイクリンは抗生物質なのだが昭和４０年代によく処方されていた。

ホームホワイトニングでは、個人差があるが約２〜３週間御家庭でマウスピースにホワイトニングジェルを流し込み、毎日6時間程度おやすみ中に歯に装着する。

時間はかかるが、ホワイトニング効果は抜群だ。

現在、ホワイトニングの先進国アメリカではホームホワイトニングが主流だ。

歯茎〔歯肉〕のメラニン沈着とは、歯茎が先天的、後天的にメラニン色素が沈着し、黒ずんでいる状態だ。

メラニンは、上皮基底細胞層に散在するメラノサイトで正合成され、付近の基底細胞質内に顆粒（かりゅう）状の褐色色素として沈着する。

フェノール・アルコール法やレーザー照射によって改善が期待できる。

後天的原因としてはタバコや口呼吸なども原因とされている。

アメリカで売られている歯磨き粉の中には歯を白くする薬剤が入っているものもあるが、歯科医院などで処方してもらう以外入手する方法はなく、使用したとしても薬剤の濃度が低いので歯磨き粉だけで歯が見違えるように白くなることはない。この歯磨き粉は、ホワイトニング後の色の後戻りを遅らせるために主に使用される。

薬剤を使用するホワイトニング（ブリーチング）は歯の表面の構造を変化させ、象牙質の色が透けて見えないようにすることで歯本来の色よりも白くすることができるのだが、日本ではこの歯を白くする薬剤が入った歯磨き粉を販売することは禁止されている。

一定レベルの歯の白さを維持するためには定期的な反復（すなわちホワイトニング）を必要とする。

ホワイトニング効果の持続は人によってまちまちだ。

一生効果が持続するものではない。

平均的には半年から一年に一度くらいが好ましいと思う。

ホームホワイトニングでは最初に、診査、診断、カウンセリングを行う。次にあなたの歯の精密な型をとる。

ホームホワイトニングは、御自宅であなた自身に行ってもらうホワイトニング法だ。そして自宅でそのカスタムトレーの中に過酸化尿素をベースにしたホワイトニング剤を入れ、１日１回３０分〜２時間程度歯につけるだけでいいのだ。

この型は模型にされて、その模型を元にあなた専用のホワイトニングトレー（カスタムトレー）が作製される。

フェノール・アルコール法はフェノールを薄めた薬液を歯肉に塗布し、歯肉が白くなったの確認し、薬液の濃度を薄めるためすばやくオキシド−ルでふき取る。これを2から3回繰り返す。

痛みを伴うので薬液の加減が重要になる。一週間ぐらいすると白くなった歯肉が、かさぶたのように剥がれる。

表面麻酔を塗ってから行うこともある。そうすると、その下に新しい新鮮なピンク色をした歯肉がみえてくる。

まだ黒い箇所があればその部分に再度行う。

歯肉の漂白法のひとつであるレーザー法は、メラニンの着色している箇所にレーザーを照射することによって歯肉の着色を取っていく。

新しい新鮮な歯肉が一週間ほどで見られる。

レーザーの種類によって異なるが、歯肉を水泡様の白斑状にもっていくものもあれば意図的に軽い歯肉最表層の炭化をつくるものもある。

虫歯になっているのにホワイトニングを行ってしまったりすると、虫歯を悪化させる恐れがあるので、ちゃんと虫歯の治療をしてからホワイトニングを行う必要がある。そのような場合には一旦使用を中止し、不快症状がなくなってからまた再開してほしい。

ホワイトニングを行うと、3人に1人くらいは歯がしみたり、歯ぐきが痛くなったりする人がいる。

オフィスホワイトニングは、早く歯を白くしたい方や、 自宅でマウスピースをはめるのが面倒な方におススメだ。

オフィスホワイトニング後２４時間は、色の濃い飲食物は避けよう。

診療室で、お口を開けているのがいやな方や、ホワイトニングの時間を拘束されるのがいやな方は、 ホームホワイトニングをおススメする。

ホワイトニング剤に主成分として含まれる過酸化水素や過酸化尿素は、エナメル質の表面構造を変化させ、象牙（ぞうげ）質の色が透けないようにする。この「マスキング効果」により、歯が本来の色よりも白く見えるようになる。

ホワイトニング剤には主成分として、過酸化水素や過酸化尿素というものが含まれている。これらは高温になると酸素と水に分解されるが、この時に発生する酸素が歯のエナメル質の色素と結びつき、色素を無色透明に分解する。

要は、すりガラスと同じ原理だ。

家で行うホームホワイトニングには、通常10％程度の過酸化尿素というものが用いられる。また、きちんとホワイトニングの適応を見極めてからホワイトニングを行わないと歯に強い痛みが出てきてしまったり、十分なホワイトニング効果が得られなかったりする。

特に初めてホワイトニングを行う場合には、ホワイトニング経験の豊富な歯科医師の指導のもと、行うことをお勧めする。ただし、オフィスホワイトニングでは高い熱を発生する装置を使用することがあるので、注意して使用しないとその熱で歯周組織がダメージを受けてしまうことが希にある。

また、オフィスホワイトニングでは高濃度の薬剤を使用するが、歯科医師の厳重な管理のもとで薬剤が使用されるので、飲み込んでしまうなどの危険性はほとんどない。

その安全性はFDA（Food and Drag Administration）をはじめ、世界中で認められている。

虫歯になっているのにホワイトニングを行ってしまったりすると、虫歯を悪化させる恐れがあるので、ちゃんと虫歯の治療をしてからホワイトニングを行う必要がある。そのような場合には一旦使用を中止し、不快症状がなくなってからまた再開してほしい。

ホワイトニングを行うと、3人に1人くらいは歯がしみたり、歯ぐきが痛くなったりする人がいる。

ホワイトニングでどうして歯が白くなるかというと、ホワイトニング剤が歯に浸透して歯の色素を分解して歯を白くしてゆくのだ。

ホワイトニングの欠点の１つが知覚過敏だ。でも心配しないで欲しい。フッ素クリームという専用のクリームもある。

その時にもしあなたの歯に目に見えないひびや、深い虫歯を治療した詰め物などがあれば、高い確率で「歯がしみる」知覚過敏を経験することになる。

この知覚過敏はあくまで一過性の一時的なものなので、ホワイトニングを一時中断すると症状はすぐ消失する。

歯の変色や着色は様々な原因でおこる。虫歯や詰め物・被せ物の変色、薬剤による影響、神経のなくなった歯（失活歯）などがある。

誰でも年齢を重ねるごとに変色してくるし、食習慣や喫煙によっても着色し変色する。

現在ZOOMのホワイトニング剤はアメリカ本国でも品薄となっている。

ZOOMは最も新しいホワイトニングシステムだ。

１〜２回で６０分程度のホワイトニングで3段階から６段階白く輝く歯があなたのものだ。

まだ日本には数十台しか入っていない。

歯垢（しこう）から歯石になる期間は2日間と言われている。歯垢（プラーク）とは、口の中で繁殖した細菌が、ねばねばした物質（プラーク）とともに歯の表面や歯と歯茎の間にたまっていく、白い細菌のかたまりのこと。

歯垢は硬くなると歯磨きではなかなか取れなくなるので、歯科医院などで取ってもらうことになる。

しっかり取り除かないと口臭、虫歯、歯周病などの原因となる。

歯石とは口の中の歯垢（プラーク）が、唾液（だえき）中のカルシウムによって硬くなったものということも出来る。