ホワイトニング情報.info

テトラサイクロン系の抗生物質の「胎児期、乳児期における母親への投与」や「6歳程度までの本人への投与」が原因で永久歯が変色することがある。色調は黄褐色から暗褐色まで多彩で、しま模様や帯状に変色が歯に出ることが多い。

ホワイトニング剤に主成分として含まれる過酸化水素や過酸化尿素は、エナメル質の表面構造を変化させ、象牙（ぞうげ）質の色が透けないようにする。この「マスキング効果」により、歯が本来の色よりも白く見えるようになる。

ホワイトニング剤には主成分として、過酸化水素や過酸化尿素というものが含まれている。これらは高温になると酸素と水に分解されるが、この時に発生する酸素が歯のエナメル質の色素と結びつき、色素を無色透明に分解する。

要は、すりガラスと同じ原理だ。

歯肉の漂白法のひとつであるレーザー法は、メラニンの着色している箇所にレーザーを照射することによって歯肉の着色を取っていく。

新しい新鮮な歯肉が一週間ほどで見られる。

レーザーの種類によって異なるが、歯肉を水泡様の白斑状にもっていくものもあれば意図的に軽い歯肉最表層の炭化をつくるものもある。

歯の変色の原因として有名な薬剤に、テトラサイクリンがあげられる。このテトラサイクリンの変色は中程度以上ではホワイトニングの適応外と言われている。

あなたが小さい時、もしくはあなたのお母様が妊娠中にこの薬剤を大量に服用すると、歯が茶色や黒く変色したり横縞が目立ったりする場合がある。また外傷などで歯の神経を取った歯の変色も、内部からの変色のため、通常の歯のホワイトニングでは効果が出しにくい。

歯の変色の原因が薬剤や外傷や病気による場合は、深部から変色している事が多い。このテトラサイクリンは抗生物質なのだが昭和４０年代によく処方されていた。

テトラサイクロン系の抗生物質の「胎児期、乳児期における母親への投与」や「6歳程度までの本人への投与」が原因で永久歯が変色することがある。色調は黄褐色から暗褐色まで多彩で、しま模様や帯状に変色が歯に出ることが多い。

ホワイトニング剤に主成分として含まれる過酸化水素や過酸化尿素は、エナメル質の表面構造を変化させ、象牙（ぞうげ）質の色が透けないようにする。この「マスキング効果」により、歯が本来の色よりも白く見えるようになる。

ホワイトニング剤には主成分として、過酸化水素や過酸化尿素というものが含まれている。これらは高温になると酸素と水に分解されるが、この時に発生する酸素が歯のエナメル質の色素と結びつき、色素を無色透明に分解する。

要は、すりガラスと同じ原理だ。

アメリカで売られている歯磨き粉の中には歯を白くする薬剤が入っているものもあるが、歯科医院などで処方してもらう以外入手する方法はなく、使用したとしても薬剤の濃度が低いので歯磨き粉だけで歯が見違えるように白くなることはない。この歯磨き粉は、ホワイトニング後の色の後戻りを遅らせるために主に使用される。

薬剤を使用するホワイトニング（ブリーチング）は歯の表面の構造を変化させ、象牙質の色が透けて見えないようにすることで歯本来の色よりも白くすることができるのだが、日本ではこの歯を白くする薬剤が入った歯磨き粉を販売することは禁止されている。

歯磨き粉で歯が白くなるというのは、あくまで歯の表面に付いた茶渋やヤニなどの汚れと落とすことによって歯が白くなるということなので、歯本来の黄ばみがかった色以上に白くなることは絶対にない。ちなみに、ホワイトニング歯磨き粉には様々なものがあるが、大体1000〜3000円位だ。

それでも、もともと歯の表面が茶渋やヤニなどで汚れていた場合には、ホワイトニング歯磨き粉を使用するだけでかなり歯が白くなったように感じることもある。

ウオ−キングブリ−チ法では、神経を抜いた歯や外傷またはカリエスの進行によって変色した歯に裏側から穴を開ける。

歯根の治療時にあけたアクセスホ−ルが使えるときは、過ホウ酸化ナトリウムを粉末状にしたものとオキシド−ルを混ぜたものを注入する。

仮封し4日〜７日に一回白さの反応をみながら薬を変えていく。

ホワイトニング効果の持続期間はその人の生活環境（歯磨き・食生活など）にもよるが、通常、半年〜1年程度だ。ただし、ハイブリッドセラミックを使用したクラウンでは変色が起こる可能性がある。

ホワイトニングの効果には個人差があり、すぐに真っ白になる人もいれば、なかなか白くならない人もいるが、何回もホワイトニングを繰り返していれば必ず白くなる。また、薬剤によるホワイトニングではなくクラウンやラミネートベニアを使用して歯を白くした場合には、色が後戻りすることはない。

歯の色の後戻りを防ぐためには、「タッチアップ」といって定期的にホワイトニングをし続ける必要がある。

家で行うホームホワイトニングには、通常10％程度の過酸化尿素というものが用いられる。また、きちんとホワイトニングの適応を見極めてからホワイトニングを行わないと歯に強い痛みが出てきてしまったり、十分なホワイトニング効果が得られなかったりする。

特に初めてホワイトニングを行う場合には、ホワイトニング経験の豊富な歯科医師の指導のもと、行うことをお勧めする。ただし、オフィスホワイトニングでは高い熱を発生する装置を使用することがあるので、注意して使用しないとその熱で歯周組織がダメージを受けてしまうことが希にある。

また、オフィスホワイトニングでは高濃度の薬剤を使用するが、歯科医師の厳重な管理のもとで薬剤が使用されるので、飲み込んでしまうなどの危険性はほとんどない。

その安全性はFDA（Food and Drag Administration）をはじめ、世界中で認められている。

現在ホワイトニングに使用する薬剤は、過酸化水素若しくは過酸化尿素といって、過酸化水素を弱酸性に調整したものだ。

過酸化水素、過酸化尿素とも、米国食品医薬品局：US Food and Drug Administration（FDA）において口腔内殺菌剤としての安全が保証されている。

日本では各歯学部、歯科大学の研究室でもホワイトニング剤についての研究が行われており、昭和大学の歯学部をはじめ、九州大学、愛知学院大学、新潟大学など多くの歯科研究室では論文も多数出されて、歯のホワイトニング剤の安全性が保証されている。

３％の過酸化水素はオキシドールとも呼ばれ口腔（こうくう）内の殺菌消毒用に使用される。

オフィスホワイトニングは、早く歯を白くしたい方や、 自宅でマウスピースをはめるのが面倒な方におススメだ。

オフィスホワイトニング後２４時間は、色の濃い飲食物は避けよう。

診療室で、お口を開けているのがいやな方や、ホワイトニングの時間を拘束されるのがいやな方は、 ホームホワイトニングをおススメする。

歯科医院で歯科医師は、あなたの歯にオフィスホワイトニング専用のホワイトニング剤を２mm程度表面に塗りつけてレーザーやLEDという専用のライトソースを使用して、ホワイトニング剤を活性化させ効果を高める処置をする。

あなたが、御自宅でカスタムトレーを使って行うのがホームホワイトニングであれば、診療室内で歯科医師が行うホワイトニングがオフィスホワイトニングだ。

悲しい事に年を重ねるごとに歯の色は黄ばみを増してくる。この加齢による黄ばみや生まれつきの黄色い歯は、表面から変色が進んでいる場合が多いので、実は歯のホワイトニングがとても効果的だ。

一定レベルの歯の白さを維持するためには定期的な反復（すなわちホワイトニング）を必要とする。

ホワイトニング効果の持続は人によってまちまちだ。

一生効果が持続するものではない。

平均的には半年から一年に一度くらいが好ましいと思う。

テトラサイクロン系の抗生物質の「胎児期、乳児期における母親への投与」や「6歳程度までの本人への投与」が原因で永久歯が変色することがある。色調は黄褐色から暗褐色まで多彩で、しま模様や帯状に変色が歯に出ることが多い。

歯の変色や着色は様々な原因でおこる。虫歯や詰め物・被せ物の変色、薬剤による影響、神経のなくなった歯（失活歯）などがある。

誰でも年齢を重ねるごとに変色してくるし、食習慣や喫煙によっても着色し変色する。

ホワイトニング剤である過酸化水素は、歯面に接触した直後から酸素と水に分解される。その結果色が明るくなり美しく見える。

過酸化尿素の場合は、体細胞や唾液との接触により過酸化水素と尿素に変化して過酸化水素として作用する。その際、酸素が歯のエナメル質の色素と結びつき、着色物を無色透明に分解する。

ホワイトニングをする前に、歯の汚れを取り除き清潔なお口の状態にしておく必要がある。しかし歯石や着色汚れ（ステイン）は、歯磨きで除去することができない。

歯石やステインは、歯科医院で除去してもらおう。これは、漂白後の状態を維持するためにも重要だ。

食べかすや歯垢（プラーク）は、歯磨きで除去することができるので、自宅でもできる。また虫歯や歯周病（歯槽膿漏）は、治療しておくことが必要だ。

テトラサイクロン系の抗生物質の「胎児期、乳児期における母親への投与」や「6歳程度までの本人への投与」が原因で永久歯が変色することがある。色調は黄褐色から暗褐色まで多彩で、しま模様や帯状に変色が歯に出ることが多い。

歯茎〔歯肉〕のメラニン沈着とは、歯茎が先天的、後天的にメラニン色素が沈着し、黒ずんでいる状態だ。

メラニンは、上皮基底細胞層に散在するメラノサイトで正合成され、付近の基底細胞質内に顆粒（かりゅう）状の褐色色素として沈着する。

フェノール・アルコール法やレーザー照射によって改善が期待できる。

後天的原因としてはタバコや口呼吸なども原因とされている。

家で行うホームホワイトニングには、通常10％程度の過酸化尿素というものが用いられる。また、きちんとホワイトニングの適応を見極めてからホワイトニングを行わないと歯に強い痛みが出てきてしまったり、十分なホワイトニング効果が得られなかったりする。

特に初めてホワイトニングを行う場合には、ホワイトニング経験の豊富な歯科医師の指導のもと、行うことをお勧めする。ただし、オフィスホワイトニングでは高い熱を発生する装置を使用することがあるので、注意して使用しないとその熱で歯周組織がダメージを受けてしまうことが希にある。

また、オフィスホワイトニングでは高濃度の薬剤を使用するが、歯科医師の厳重な管理のもとで薬剤が使用されるので、飲み込んでしまうなどの危険性はほとんどない。

その安全性はFDA（Food and Drag Administration）をはじめ、世界中で認められている。

内因性の変色は、歯の内部構造に起きている変色で病気や外傷あるいは薬剤の副作用によるものだ。また歯の神経を除去しているケースや、歯科材料の金属修復物の成分が溶け出したケースは歯列全体ではなく一本の歯にあらわれる。

薬剤の副作用によるもので、特に日本で多く見られるのがテトラサイクリン系の抗生物質を原因とする変色だ。１９６５〜１９７０年に胎児や小児だった年代層に偏在することが特色である。