ホワイトニング情報.info

歯の色の評価に使用される最もポピュラーなシェードガイドは、ドイツのVITA社のシェードガイドだ。日本人のシェードの平均は、A3かA3.5で、ホワイトニングによって、 ほとんどの方がA1程度の白さになると言われている。

歯の色は個人差があるが、一般的に真っ白でなく、黄色味のある色をしている。歯の色のことをシェードといい、歯の色見本のことをシェードガイドという。

ホワイトニングによって茶色、黄色は白くなりやすく、グレー系は白くなりにくい。

ホワイトニング剤に主成分として含まれる過酸化水素や過酸化尿素は、エナメル質の表面構造を変化させ、象牙（ぞうげ）質の色が透けないようにする。この「マスキング効果」により、歯が本来の色よりも白く見えるようになる。

ホワイトニング剤には主成分として、過酸化水素や過酸化尿素というものが含まれている。これらは高温になると酸素と水に分解されるが、この時に発生する酸素が歯のエナメル質の色素と結びつき、色素を無色透明に分解する。

要は、すりガラスと同じ原理だ。

無カタラーゼ症の方にはホワイトニング行為をすることができない。無カタラーゼ症とは体内中のカタラーゼが不足し、過酸化水素が分解できなくなること。そのため、過酸化水素を塗布しても酸素の泡が発生しない現象が起こる。

一定レベルの歯の白さを維持するためには定期的な反復（すなわちホワイトニング）を必要とする。

ホワイトニング効果の持続は人によってまちまちだ。

一生効果が持続するものではない。

平均的には半年から一年に一度くらいが好ましいと思う。

歯の色の評価に使用される最もポピュラーなシェードガイドは、ドイツのVITA社のシェードガイドだ。日本人のシェードの平均は、A3かA3.5で、ホワイトニングによって、 ほとんどの方がA1程度の白さになると言われている。

歯の色は個人差があるが、一般的に真っ白でなく、黄色味のある色をしている。歯の色のことをシェードといい、歯の色見本のことをシェードガイドという。

ホワイトニングによって茶色、黄色は白くなりやすく、グレー系は白くなりにくい。

PMTCはバイオフィルムをはがし取る手段として最も能率的かつ効果的な方法である。このフィルムは歯ブラシではなかなか取り除くことができない。

バイオフィルムとは歯の表面に付着した成熟プラーク（歯垢）のことで、多種多様の細菌が繁雑に絡みあって集落を作ったもの。

家で行うホームホワイトニングには、通常10％程度の過酸化尿素というものが用いられる。また、きちんとホワイトニングの適応を見極めてからホワイトニングを行わないと歯に強い痛みが出てきてしまったり、十分なホワイトニング効果が得られなかったりする。

特に初めてホワイトニングを行う場合には、ホワイトニング経験の豊富な歯科医師の指導のもと、行うことをお勧めする。ただし、オフィスホワイトニングでは高い熱を発生する装置を使用することがあるので、注意して使用しないとその熱で歯周組織がダメージを受けてしまうことが希にある。

また、オフィスホワイトニングでは高濃度の薬剤を使用するが、歯科医師の厳重な管理のもとで薬剤が使用されるので、飲み込んでしまうなどの危険性はほとんどない。

その安全性はFDA（Food and Drag Administration）をはじめ、世界中で認められている。

虫歯になっているのにホワイトニングを行ってしまったりすると、虫歯を悪化させる恐れがあるので、ちゃんと虫歯の治療をしてからホワイトニングを行う必要がある。そのような場合には一旦使用を中止し、不快症状がなくなってからまた再開してほしい。

ホワイトニングを行うと、3人に1人くらいは歯がしみたり、歯ぐきが痛くなったりする人がいる。

妊娠中、どうしても歯を白くしたい場合には、一時的に歯を白くすることができる歯のマニキュアがオススメだ。

妊婦に対してホワイトニングが良くないというデータはないが、大丈夫だというデータもないので妊娠中はホワイトニングを行わない。

ホームホワイトニングとは、自宅において自分自身で行うことができるホワイトニングだ。オフィスホワイトニングよりホワイトニング剤の濃度が薄いので、時間をかけて（２〜４週間くらい）、ホワイトニングをしていく。

効果は１週間くらいで現れてくるが、余り効果が見られないようであれば、期間を延長する必要がある。

使用するホワイトニング剤は、通常１０％過酸化尿素。

ホームホワイトニングは、好きな時間に、自分のペースで行うことができるが、時間がかかるため、早く歯を白くしたい方や、毎日続けることが難しい方は、オフィスホワイトニングをおススメする。

現在ZOOMのホワイトニング剤はアメリカ本国でも品薄となっている。

ZOOMは最も新しいホワイトニングシステムだ。

１〜２回で６０分程度のホワイトニングで3段階から６段階白く輝く歯があなたのものだ。

まだ日本には数十台しか入っていない。

歯垢（しこう）から歯石になる期間は2日間と言われている。歯垢（プラーク）とは、口の中で繁殖した細菌が、ねばねばした物質（プラーク）とともに歯の表面や歯と歯茎の間にたまっていく、白い細菌のかたまりのこと。

歯垢は硬くなると歯磨きではなかなか取れなくなるので、歯科医院などで取ってもらうことになる。

しっかり取り除かないと口臭、虫歯、歯周病などの原因となる。

歯石とは口の中の歯垢（プラーク）が、唾液（だえき）中のカルシウムによって硬くなったものということも出来る。

ホワイトニングでどうして歯が白くなるかというと、ホワイトニング剤が歯に浸透して歯の色素を分解して歯を白くしてゆくのだ。

ホワイトニングの欠点の１つが知覚過敏だ。でも心配しないで欲しい。フッ素クリームという専用のクリームもある。

その時にもしあなたの歯に目に見えないひびや、深い虫歯を治療した詰め物などがあれば、高い確率で「歯がしみる」知覚過敏を経験することになる。

この知覚過敏はあくまで一過性の一時的なものなので、ホワイトニングを一時中断すると症状はすぐ消失する。

PMTCはバイオフィルムをはがし取る手段として最も能率的かつ効果的な方法である。このフィルムは歯ブラシではなかなか取り除くことができない。

バイオフィルムとは歯の表面に付着した成熟プラーク（歯垢）のことで、多種多様の細菌が繁雑に絡みあって集落を作ったもの。

現在ZOOMのホワイトニング剤はアメリカ本国でも品薄となっている。

ZOOMは最も新しいホワイトニングシステムだ。

１〜２回で６０分程度のホワイトニングで3段階から６段階白く輝く歯があなたのものだ。

まだ日本には数十台しか入っていない。

オフィスホワイトニングは、診療室で行うホワイトニングのことだ。

１回のホワイトニングの時間は４５分くらいで、通院回数は、１回〜数回繰り返す方がいる。

ホームホワイトニングに比べて濃度が高いものを使用し、 短時間でホワイトニングが可能だ。

使用するホワイトニング剤は、通常３０〜３５％過酸化水素だ。

オフィスホワイトニングは、早く歯を白くしたい方や、 自宅でマウスピースをはめるのが面倒な方におススメだ。

オフィスホワイトニング後２４時間は、色の濃い飲食物は避けよう。

診療室で、お口を開けているのがいやな方や、ホワイトニングの時間を拘束されるのがいやな方は、 ホームホワイトニングをおススメする。

ホワイトニング効果の持続期間はその人の生活環境（歯磨き・食生活など）にもよるが、通常、半年〜1年程度だ。ただし、ハイブリッドセラミックを使用したクラウンでは変色が起こる可能性がある。

ホワイトニングの効果には個人差があり、すぐに真っ白になる人もいれば、なかなか白くならない人もいるが、何回もホワイトニングを繰り返していれば必ず白くなる。また、薬剤によるホワイトニングではなくクラウンやラミネートベニアを使用して歯を白くした場合には、色が後戻りすることはない。

歯の色の後戻りを防ぐためには、「タッチアップ」といって定期的にホワイトニングをし続ける必要がある。

ホワイトニング剤である過酸化水素は、歯面に接触した直後から酸素と水に分解される。その結果色が明るくなり美しく見える。

過酸化尿素の場合は、体細胞や唾液との接触により過酸化水素と尿素に変化して過酸化水素として作用する。その際、酸素が歯のエナメル質の色素と結びつき、着色物を無色透明に分解する。

一定レベルの歯の白さを維持するためには定期的な反復（すなわちホワイトニング）を必要とする。

ホワイトニング効果の持続は人によってまちまちだ。

一生効果が持続するものではない。

平均的には半年から一年に一度くらいが好ましいと思う。

ホームホワイトニングでは、個人差があるが約２〜３週間御家庭でマウスピースにホワイトニングジェルを流し込み、毎日6時間程度おやすみ中に歯に装着する。

時間はかかるが、ホワイトニング効果は抜群だ。

現在、ホワイトニングの先進国アメリカではホームホワイトニングが主流だ。

加齢による黄ばみとは、歯の表面を覆っている白色で透明のエナメル質が磨耗し、その下にある黄色の象牙（ぞうげ）質の色調が増してくることだ。また髪の毛や肌の色が人それぞれ異なるように、遺伝的に歯の色が黄色っぽい方がいる。

生活習慣による黄ばみとは、コーヒー・お茶・カレー・醤油・タバコ等、着色性の強い飲食物を長年摂取することで、歯が次第に黄ばんでくることだ。

アメリカで売られている歯磨き粉の中には歯を白くする薬剤が入っているものもあるが、歯科医院などで処方してもらう以外入手する方法はなく、使用したとしても薬剤の濃度が低いので歯磨き粉だけで歯が見違えるように白くなることはない。この歯磨き粉は、ホワイトニング後の色の後戻りを遅らせるために主に使用される。

薬剤を使用するホワイトニング（ブリーチング）は歯の表面の構造を変化させ、象牙質の色が透けて見えないようにすることで歯本来の色よりも白くすることができるのだが、日本ではこの歯を白くする薬剤が入った歯磨き粉を販売することは禁止されている。

歯の変色の原因として有名な薬剤に、テトラサイクリンがあげられる。このテトラサイクリンの変色は中程度以上ではホワイトニングの適応外と言われている。

あなたが小さい時、もしくはあなたのお母様が妊娠中にこの薬剤を大量に服用すると、歯が茶色や黒く変色したり横縞が目立ったりする場合がある。また外傷などで歯の神経を取った歯の変色も、内部からの変色のため、通常の歯のホワイトニングでは効果が出しにくい。

歯の変色の原因が薬剤や外傷や病気による場合は、深部から変色している事が多い。このテトラサイクリンは抗生物質なのだが昭和４０年代によく処方されていた。